Прорезывание зубов (дентация) — очень сложный период как для самого малыша, так и для его родителей. Мало того, что карапуза беспокоят постоянно чешущиеся десны, влияние оказывается на весь организм в целом — отсюда запор, понос, сопли, температура и обострение атопического дерматита. Причем зачастую обсыпает даже тех грудничков, которым никогда подобный диагноз не ставился. «Накопительная аллергия — ищите аллерген» — можно услышать от окружающих. И мама начинает искать…
Однако прежде чем лишать ребенка полезных веществ, необходимых для его роста и развития, не помешает узнать, какие еще причины могут повлиять на покраснение щек карапуза.
Недостаток кальция
Многие специалисты связывают обострения атопического дерматита, в том числе, с недостатком кальция, который необходим не только для формирования костной и зубной ткани, роста ногтей и волос, но и для утолщения сосудистых стенок.
В связи с тем, что большая часть получаемого грудничком кальция идет на увеличение костной ткани, кальция и так зачастую не хватает, а тут еще присоединяются зубы. Соответственно, происходит истончение сосудистых стенок, увеличивается их проницаемость. В результате в кровь поступает больше продуктов распада непереваренной пищи и аллергенов, которые выходят с потом на кожу и при контакте с внешними раздражителями проявляются в виде красных прыщиков и пятен.
Если заглянуть в инструкцию к глюконату кальция, то среди показаний можно увидеть, что он используется, помимо прочего, при заболеваниях, сопровождающихся повышением проницаемости клеточных мембран (в т.ч. сосудов), а также как дополнительное средство при лечении аллергических заболеваний и лекарственной аллергии.
Однако следует помнить, что и у препаратов кальция имеются противопоказания, с которыми следует ознакомиться прежде, чем давать их малышу. Кроме того, для установления недостатка кальция рекомендуется сдать биохимический анализ крови (кальций, фтор, витамин Д). В любом случае, как кальций, так и витамин Д назначаются врачом, наблюдающим ребенка.
Пот и слюни
Прорезывание зубов зачастую сопровождается повышенным пото- и слюноотделением. Как уже указывалось выше — с потом на кожу выходят продукты распада и аллергены из организма, а слюна — отличный внешний раздражитель.
Кроме того, с потом, слюной и соплями организм теряет воду, а ведь одной из главных причин атопического дерматита принято считать сухую кожу, не способную удерживать влагу должным образом.
Соответственно, в период дентации особенно важно следить за тем, чтобы малыш не перегревался и получал достаточное количество жидкости. Кожу следует увлажнять эмолентом по мере необходимости, а слюни промакивать мягкой салфеткой во избежание раздражения.
Снижение иммунитета
Считается, что при прорезывании зубов происходит снижение не только местного, но и общего иммунитета.
Из-за сниженного иммунитета кожа малыша, склонного к высыпаниям, легко подвергается колонизации и инфекции патогенными и условно-патогенными микроорганизмами (особенно Staphylococcus aureus и Herpes simplex virus), которые способствуют обострению атопического дерматита.
Кроме того, малыш, пытаясь почесать воспаленные десны, тянет в рот все, что плохо лежит. Это способствует попаданию в кишечник патогенной флоры, которая на фоне сниженного иммунитета может активно размножаться. Сторонники теории, связывающей атопический дерматит грудничков с дисбактериозом, полагают, что это обстоятельство также способствует обострению.
Как правило, после выхода очередного зуба и возвращения иммунитета в обычное состояние, организм самостоятельно справляется со сложившейся ситуацией. Следует только не допускать развития бактериальной инфекции на коже.
Ферментная недостаточность
Есть предположение, что при прорезывании зубов на фоне снижения иммунитета уменьшается количество пищеварительных ферментов (вещества, расщепляющие пищу), вырабатываемых организмом, поскольку все силы организм направляет на выход зубов и борьбу с воспалением десен.
Как правило, малыши в этот период едят значительно меньше, ведь аппетит прямо пропорционален количеству вырабатываемых ферментов. Однако в ситуации, когда вводится педиатрический прикорм, и малышу стараются дать указанную в табличке порцию, независимо от его аппетита, существует вероятность переедания. Непереваренная пища может бродить в кишечнике, выделяя в кровь продукты распада (поскольку защитная пленка кишечника малыша еще слишком тонкая, а печень, которая должна выводить лишние продукты распада, еще незрелая и не может полноценно справляться со своей задачей). Далее продукты распада с потом выходят на кожу, склонную к атопии, и под воздействием внешних раздражителей кожа воспаляется.
Чтобы снизить нагрузку на ослабленный желудочно-кишечный тракт, не следует вводить в рацион карапуза новые продукты в период активного прорезывания зубов, не стоит заставлять его есть полную порцию, а также можно уменьшить количество тяжелой пищи (мясо, белок коровьего молока, глютен). Полностью убирать из рациона уже введенные продукты не следует, потому как исключение любого из них — эта потеря полезных веществ, что при сниженном иммунитете недопустимо.
Психоэмоциональный стресс
Известно, что стресс, эмоциональное напряжение, депрессия крайне негативно сказываются на течении атопического дерматита. В свою очередь прорезывание зубов зачастую протекает очень неспокойно: зуд, бессонница, насморк, температура и т.д. В этот период следует быть рядом и поддерживать малыша, стараться не допускать перевозбуждения и перегулов. Если запланированы переезд, отлучение от груди и другие серьезные перемены в жизни ребенка, по возможности их следует отложить.
Возможно, Вам будут интересны следующие записи:
Лечение атопического дерматита: наш опыт
Профилактика атопического дерматита
Как вводить прикорм при атопическом дерматите: опыт мамы
