Ei ole mikään salaisuus, että lapset sairastuvat akuutteihin hengitystiesairauksiin (ARI) useammin kuin aikuiset (tämän ilmiön syistä keskustellaan täällä ). Lasten sairauksien ilmaantuvuus voi kuitenkin vaihdella suuresti. Vauvoille, jotka sairastuvat useammin kuin ikäisensä, lääketieteellisessä kirjallisuudessa on otettu käyttöön erityinen lääketieteellinen termi ”BWD” (mikä tarkoittaa ”usein sairaita lapsia”). Joskus, jotta korostettaisiin hengitystieinfektioiden kulun piirteitä (erityisesti niiden pitkittynyttä luonnetta), käytetään pediatrisessa käytännössä termiä ”usein ja pitkäaikaisesti sairaat lapset”.

Piiripoliklinikoilla lapset, joille on annettu usein sairas asema, ovat erityistilillä ja erityistilillä – sairaalassa. Tällaiseen ryhmään ei kuitenkaan saisi kuulua lapsia, joiden lisääntynyt akuuttien hengitystieinfektioiden ilmaantuvuus liittyy erilaisiin synnynnäisiin, perinnöllisiin tai hankittuihin patologioihin (primaarinen immuunipuutos, ENT-elinten tai bronkopulmonaalisen järjestelmän epämuodostumat, kystinen fibroosi jne.). Tällaisia ​​lapsia tulisi tarkkailla perussairausprofiilin mukaan erikoistuneessa annosteluryhmässä.

On huomattava, että BWD: n tila on melko ehdollinen. Esimerkiksi kotimainen lääketiede myöntää vauvalle tällaisen aseman, jos hän on kärsinyt vuodessa:

– vähintään 4 akuuttia hengitystieinfektiota alle vuoden ikäisenä;

– vähintään 6 akuuttia hengitystieinfektiota 1–3-vuotiaana;

– vähintään 5 akuuttia hengitystieinfektiota 4-5 vuoden iässä;

– vähintään 4 yli 5-vuotiasta akuutista hengitystieinfektiosta.

Samaan aikaan joidenkin muiden maiden (esimerkiksi Yhdysvaltojen ja Ison-Britannian) lääketieteellisissä ohjeissa väitetään, että on normaalia, että lapsiryhmässä käyvällä lapsella on 8-10 ARI: ta vuodessa.

WHO: n suojeluksessa tehtyjen teostesarjojen kirjoittajien mukaan eri maissa (sekä kehittyneissä että kehittyvissä) pienet lapset kärsivät keskimäärin 5-8 ARI: ta vuodessa. On kuitenkin huomattava, että kaupungeissa lapset sairastuvat useammin (jopa 10–12 infektiota vuodessa) kuin maaseudulla. Lisäksi kokopäiväisissä esikouluissa käyvät pikkulapset sairastavat yleensä useammin kuin yksinomaan kotona kasvavat pikkulapset.

Akuuttien hengitystieinfektioiden suurin esiintyvyys havaitaan syyskuusta huhtikuuhun. Tällä hetkellä joillakin vauvoilla voi olla jopa kuukausittaisia ​​akuuttien hengitystieinfektioiden (ARVI) jaksoja. Kun jokaisella jaksolla on keskimäärin 14 päivää, lapsella voi olla infektio-oireita melkein puolet päivistä tänä aikana. Tätä on vaikea kutsua normiksi, mutta jos tauti on lievä aiheuttamatta komplikaatioita, useimmat asiantuntijat uskovat, että huoleen ei ole syytä.

Hälytyksen tulisi kuulua, kun jokainen ARVI päättyy vakaviin bakteerikomplikaatioihin, riippumatta jaksojen määrästä vuodessa. Todennäköisesti tässä tapauksessa ei ole haittaa ottaa yhteyttä immunologiin. On kuitenkin muistettava, että synnynnäiset immuniteettihäiriöt (ensisijaiset immuunipuutokset) ovat hyvin harvinaisia.

Suurimmassa osassa tapauksia usein toistuvat akuutit hengitystieinfektiot ovat seurausta toissijaisesta immuunipuutoksesta, kun normaali immuunijärjestelmä ei syntymästä lähtien kehity tiettyjen ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta tai jokin tukahduttaa sen. Yleisimmät tekijät ovat:

  • lapselle sopimaton ympäristö ja juomisjärjestelmän noudattamatta jättäminen. Optimaaliset olosuhteet paikallisen immuniteetin (ja koko kehon) riittävälle toiminnalle ovat lämpötila 18-22 C ja kosteus 40-60%. Jos ilman lämpötila on korkeampi ja kosteus on alhaisempi, liman nenä kuivuu (ja nestemäinen limaa on ensimmäinen este virukselle), lapsella on jatkuva kuiva yskä, ”murisee” nenässä, virukset tunkeutuvat rauhallisesti kuivunut limakalvo. Toistuvat pitkät kävelyretket (ellei tietysti ulkona ole kuumaa tai kylmää), runsas juominen, optimaalisten olosuhteiden luominen ainakin lapsen makuuhuoneessa auttavat pääsääntöisesti vähentämään SARS: n määrää ja helpottamaan niiden käyttöä kurssi;
  • hoitoehtojen noudattamatta jättäminen. On kiistatonta, että virusinfektiot heikentävät jonkin aikaa kehon suojaavia toimintoja, joten jos lapsi löytää uuden viruksen ennen kuin hän on täysin toipunut sairaudesta, todennäköisyys sairastua komplikaatioilla kasvaa. Lisäksi tällä tavoin ansaitaan krooninen tonsilliitti, nielutulehdus, adenoidiitti. Lapsi sairastui ARVI: hen adenoidien, nielurisojen jne. Tulehduksella. Lämpötila laski, siitä tuli helpompaa – he palasivat täysimittaiseen sosiaaliseen elämään, ja joskus kestää 2-3 viikkoa täydelliseen toipumiseen tulehduksesta. Lapsi tarttui uuteen virukseen, mistä hän aloittaa toimintansa? Jos ruumis ei ole vielä täysin toipunut. Ja taas samat adenoidit, nielurisat jne. Tulehtuvat. Täten,

Näin ollen edes hyvin usein esiintyvät ARVI-jaksot eivät saisi aiheuttaa paniikkia, jos ne kulkevat ilman komplikaatioita ja valtavan määrän lääkkeiden käyttöä. Ikääntyessämme immuunijärjestelmä kypsyy ja yleiset sairaudet harvinaisia.

Tämä ei kuitenkaan poista sitä tosiasiaa, että lapsia tulisi karistaa mahdollisuuksien mukaan, suojata infektiolähteiltä, ​​ruokkia täydellisesti, luoda optimaaliset ympäristöolosuhteet, suojella sairaita lapsia tarpeettomilta terapeuttisilta toimenpiteiltä ja hoitaa myös sairauksia, joita vastaan ​​akuutit hengitystieinfektiot kehittyvät erityisesti usein ja edetä kovasti (krooninen tonsilliitti, allergiat).